Os bebês nascidos de FIV, em sua grande maioria, têm boa saúde, e as evidências atuais sugerem que parte dos riscos observados nos estudos está ligada a fatores como gestação múltipla, prematuridade e à própria infertilidade dos pais, e não apenas à técnica. Ainda há perguntas em aberto, como autismo, pré-eclâmpsia e saúde cardiovascular a longo prazo. Este artigo explica o que a ciência mostra e o que continua incerto.
Neste artigo você vai entender:
- o que se sabe hoje sobre a saúde de crianças concebidas com reprodução assistida;
- o que as pesquisas dizem sobre FIV, ICSI e autismo;
- por que ciclos de transferência de embrião congelado são estudados em relação à pré-eclâmpsia;
- quais dados de longo prazo ainda são limitados;
- o que a equipe e o casal podem fazer para reduzir riscos.
Bebês nascidos de FIV: o que se sabe hoje sobre a saúde
Mais de 10 milhões de crianças no mundo foram concebidas com técnicas de reprodução assistida, segundo uma revisão publicada em 2023 na revista Fertility and Sterility. Isso permite acompanhar resultados em larga escala, mas também mostra como o assunto é complexo: os dados vêm, em grande parte, de estudos observacionais, que identificam associações e não provam causa e efeito.
Em um resumo de workshop da Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia (ESHRE), divulgado em agosto de 2025, a pesquisadora Anja Pinborg afirmou que os riscos de parto prematuro e de paralisia cerebral em crianças concebidas por reprodução assistida diminuíram de forma significativa ao longo do tempo, e que a saúde dessas crianças é hoje comparável à da população geral.
Um dos principais motivos dessa melhora é a redução das gestações múltiplas. A gravidez de gêmeos aumenta a chance de prematuridade e de baixo peso ao nascer, e a transferência de um único embrião, quando indicada, é uma das formas de evitar esse cenário. Para entender como essa decisão é tomada, leia transferir um ou dois embriões: gravidez gemelar na FIV e gestação gemelar em ciclos de reprodução assistida.
Há ainda diferenças entre os tipos de transferência. A revisão de 2023 resume que, após transferência a fresco, são mais frequentes o parto prematuro e o baixo peso ao nascer, enquanto após transferência de embrião congelado são mais frequentes bebês grandes para a idade gestacional.
FIV e autismo: o que mostram os estudos
É a dúvida mais buscada e também uma das menos conclusivas. Uma meta-análise de 2020 comparou crianças nascidas de reprodução assistida com crianças de concepção natural e encontrou maior risco relativo de paralisia cerebral (RR 1,82; IC 95% 1,41–2,34). Os autores destacam que gestação múltipla, parto prematuro e baixo peso ao nascer podem explicar parte dessa associação.
Para autismo, os resultados divergem. Outra meta-análise concluiu que o uso de reprodução assistida, em conjunto, não se associou a maior risco de transtorno do espectro autista (OR 1,04; IC 95% 0,88–1,21). Já uma revisão sistemática de 2025 observou que crianças concebidas por ICSI tiveram maior risco de autismo do que as concebidas por FIV convencional (RR 1,36; IC 95% 1,05–1,75), mas a qualidade da evidência foi classificada como baixa. A mesma revisão não encontrou diferença relevante entre transferência a fresco e de embrião congelado.
Na prática, isso significa que não há prova de que a FIV cause autismo. A infertilidade do casal e a idade dos pais também podem influenciar os resultados, e a ICSI costuma ser indicada em situações específicas, como a infertilidade masculina. Para entender a indicação, veja a diferença entre FIV e ICSI e se a ICSI aumenta a chance de gravidez.
Pré-eclâmpsia e transferência de embrião congelado
Estudos mostram que gestações após transferência de embrião congelado têm sido associadas a mais distúrbios hipertensivos, incluindo a pré-eclâmpsia, do que as após transferência a fresco, por razões que ainda não são claras. Uma meta-análise de 2023 observou, ainda, risco maior de distúrbios hipertensivos e de pré-eclâmpsia em ciclos programados (com preparo hormonal do endométrio) em comparação com ciclos naturais, embora, para embriões em estágio de clivagem, o risco não tenha ficado claro.
Uma hipótese em estudo é o papel do corpo lúteo, estrutura que se forma após a ovulação e que não existe nos ciclos programados. Isso ainda precisa ser confirmado. Também não significa que a transferência de embrião congelado deva ser evitada: ela facilita a transferência de um único embrião, reduz o risco de síndrome de hiperestimulação ovariana e dá tempo para o resultado de testes genéticos.
O ciclo natural nem sempre é possível, por exemplo quando a ovulação é irregular, e a escolha do protocolo é individual. Veja mais em FIV de ciclo natural e mini-FIV, progesterona na transferência de embriões e embriões congelados ou frescos.
Saúde a longo prazo: o que ainda não sabemos
Os dados sobre a vida adulta de pessoas concebidas por reprodução assistida são mais escassos, pois a técnica é relativamente recente. A revisão de 2023 aponta que os estudos disponíveis sugerem possíveis alterações de pressão arterial e da função cardiovascular, o que reforça a necessidade de acompanhamento prolongado. Esses achados são preliminares e não indicam que essas crianças terão doenças: indicam que o tema segue em investigação.
Como reduzir riscos: o que está ao alcance da equipe e do casal
Alguns cuidados podem ajudar a reduzir riscos, sempre com avaliação individual:
- Evitar a gestação múltipla, quando indicado, transferindo um único embrião;
- Discutir o protocolo de preparo do endométrio nas transferências de embrião congelado, quando houver opções;
- Controlar fatores de saúde antes da gestação, como peso, pressão e glicemia, conforme a influência do peso na fertilidade feminina;
- Fazer pré-natal atento, informando ao obstetra que a gestação foi obtida com reprodução assistida;
- Considerar a idade, pois ela também influencia riscos na gestação, como explicado em gravidez após os 40 com FIV.
Como a Fértil conduz essa conversa em Montes Claros
Na Fértil Reprodução Humana, em Montes Claros (MG), a conversa sobre benefícios e riscos faz parte da avaliação individual, desde a primeira consulta de reprodução assistida. A clínica atua desde 1997, e o caso é conduzido pelo Dr. Orestes Prudêncio, pelo Dr. Matheus Coelho Prudêncio e por Rubia Coelho Prudêncio. Veja como é a etapa final do tratamento em como é feita a transferência de embriões e conheça a página de fertilização in vitro na Fértil.
Perguntas frequentes sobre bebês nascidos de FIV
Os bebês nascidos de FIV são saudáveis?
A grande maioria é saudável. Um resumo da ESHRE de 2025 aponta que os riscos de prematuridade e de paralisia cerebral diminuíram ao longo do tempo e que a saúde dessas crianças é hoje comparável à da população geral. Alguns riscos, como os ligados à gestação múltipla, podem ser reduzidos com a transferência de um único embrião, quando indicada.
A FIV causa autismo?
Não há prova de que a FIV cause autismo. Uma meta-análise não encontrou associação entre reprodução assistida em geral e autismo, enquanto outra revisão sugeriu maior risco com ICSI em comparação com a FIV convencional, com evidência de baixa qualidade. Os resultados divergem e a infertilidade dos pais também pode influenciar.
A ICSI tem mais riscos do que a FIV convencional?
A ICSI é indicada em situações específicas, como alterações importantes do sêmen. Uma revisão de 2025 observou maior risco de autismo com ICSI do que com FIV convencional (RR 1,36), mas com evidência de baixa qualidade. A decisão deve considerar o benefício da técnica no seu caso, junto com a equipe médica.
A FIV aumenta o risco de pré-eclâmpsia?
Estudos associam gestações após transferência de embrião congelado a mais distúrbios hipertensivos, incluindo pré-eclâmpsia, principalmente em ciclos com preparo hormonal programado. As causas ainda não estão esclarecidas. O pré-natal atento e a avaliação individual do protocolo ajudam a conduzir o caso.
A transferência de embrião congelado é menos segura do que a transferência a fresco?
Não necessariamente. Ela tem benefícios, como facilitar a transferência de um único embrião e reduzir o risco de hiperestimulação ovariana, mas está associada a algumas diferenças, como mais bebês grandes para a idade gestacional e mais distúrbios hipertensivos. A escolha entre as duas é individual.
O que posso fazer para reduzir riscos na gestação após a FIV?
Algumas medidas ajudam: transferir um único embrião quando indicado, discutir o protocolo de preparo do endométrio, tratar condições como excesso de peso, pressão alta ou diabetes antes da gestação e manter pré-natal regular, informando o obstetra sobre a reprodução assistida. A avaliação individual define o que se aplica ao seu caso.
Em resumo
- A maioria dos bebês nascidos de FIV é saudável, e riscos como prematuridade diminuíram ao longo do tempo.
- A gestação múltipla é um dos principais fatores de risco evitáveis.
- Os estudos sobre autismo divergem, e não há prova de que a FIV cause o transtorno.
- Ciclos de embrião congelado, sobretudo programados, estão associados a mais distúrbios hipertensivos.
- Os dados de longo prazo ainda são limitados e seguem em estudo.
Quer esclarecer seu caso com uma avaliação individualizada? Fale com a equipe da Fértil Reprodução Humana pelo WhatsApp: (38) 99730-0133.
Conteúdo revisado pelo Dr. Orestes Prudêncio — CRM-MG 25699 | RQE 8172, especialista em Reprodução Humana, com atuação pioneira em Montes Claros desde 1997.
Equipe Fértil Reprodução Humana: Dr. Orestes Prudêncio, Dr. Matheus Coelho Prudêncio e Rubia Coelho Prudêncio.
Fontes científicas
- Risk of neurodevelopmental disorders in children born from different ART treatments: a systematic review and meta-analysis (J Neurodev Disord, 2020)
- Li, Qi & Chen — Neurodevelopmental disorders in children by ART treatment: systematic review and meta-analysis (Pak J Med Sci, 2025)
- Zhao et al. — Programmed vs natural frozen-thawed embryo transfer: obstetric and perinatal outcomes (Front Endocrinol, 2023)
- Long-term outcomes for children conceived by assisted reproductive technology (Fertil Steril, 2023)
- ESHRE — ART success must not compromise safety of children or patients (Focus on Reproduction, 2025)
- Meta-análise sobre reprodução assistida e transtorno do espectro autista (DOI 10.2174/1573396318666220410231435)
Leia também
- Quantas tentativas de FIV fazer
- Por que o embrião não implanta
- Quanto custa a fertilização in vitro em Montes Claros
- Quando fazer fertilização in vitro
Conteúdo revisado por Dr. Orestes Prudêncio
Dr. Orestes Prudêncio, CRM-MG 25699, RQE 8172, médico especialista em reprodução humana, fundador da Fértil Reprodução Humana, em Montes Claros, MG.
A Fértil atua exclusivamente com reprodução assistida em Montes Claros desde 1997, tem certificação REDLARA Gold e mais de 5.000 nascimentos. A equipe médica e de embriologia inclui o Dr. Matheus Coelho Prudêncio e a embriologista Rubia Coelho Prudêncio.
As informações deste artigo são educativas e não substituem a avaliação individual.